女性壓力性尿失禁的治療

　　壓力性尿失禁是指在咳嗽、噴嚏、大笑或運動等腹壓增加時，出現(xiàn)小便不自主流出的現(xiàn)象。雖然造成壓力性尿失禁的原因很多，但歸根結(jié)底是由于女性尿道較短、盆腔組織松弛、尿道黏膜閉合能力下降所造成的，在腹壓增加超過尿道閉合壓力時，導致了尿液的不能被控制而外流。

　　女性壓力性尿失禁多發(fā)生在經(jīng)陰道分娩過的中老年女性，癥狀輕的每次尿失禁時浸濕內(nèi)褲，嚴重的會浸濕外褲，需要使用尿不濕。嚴重影響患者的日常生活和正常社交活動。壓力性尿失禁在中老年婦女群體中是一個常見病，但因為羞于啟齒，大多數(shù)有上述情況的婦女不好意思到醫(yī)院就診。

　　目前，壓力性尿失禁的治療主要有三類方法：

　　(1) 藥物治療。盆底鍛煉，包括在儀器指導下的特殊盆底鍛煉，即生物反饋式盆底鍛煉。

　　(2) 盆底鍛煉，包括在儀器指導下的特殊盆底鍛煉，即生物反饋式盆底鍛煉。

　　(3)手術治療。

　　壓力性尿失禁治療方法的選擇如下：

　　藥物治療：藥物治療效果不佳，且副作用大，一般不推薦。

　　盆底鍛煉：一般輕中度患者先采用一段時間的盆底鍛煉治療，值得一提的是，在專業(yè)醫(yī)生指導下進行的鍛煉更為有效。

　　手術治療：而對于中、重度壓力性尿失禁患者，或者是鍛煉及藥物治療效果差的患者，應考慮進行手術治療。

　　手術方式有兩類：一類是傳統(tǒng)的經(jīng)恥骨后陰道壁懸吊術（開放手術），第二類是尿道中段懸吊術（微創(chuàng)手術）。

　　兩類手術比較，傳統(tǒng)的經(jīng)恥骨后陰道壁懸吊術創(chuàng)傷大、住院時間長、手術后尿失禁復發(fā)率高。

　　而近幾年發(fā)展起來的尿道中段懸吊術為女性壓力性尿失禁的治療帶來了全新的革命。它的最大優(yōu)勢在于手術損傷小、手術并發(fā)癥少、療效確切穩(wěn)定、住院時間短。是一種真正的微創(chuàng)手術。

　　昆明同仁醫(yī)院泌尿外科李克功具有豐富的女性壓力性尿失禁的診斷和治療經(jīng)驗，治療女性壓力性尿失禁患者數(shù)百例，治療效果得到廣大患者的高度認可。